编者按：毛宗福，全国人大代表，民革湖北省委会副主委，武汉大学健康学院全球健康研究中心主任。本文刊于2020年5月25日团结报党派e家。

“此次新冠肺炎疫情带来的沉痛教训令我们意识到，疫情防控的薄弱点依然在社区，要建立长效机制，在城市、社区防范重大疾病疫情。”全国人大代表、民革湖北省委会副主委、武汉大学全球健康研究中心主任毛宗福表示。

新冠肺炎疫情暴发后，毛宗福一直密切关注疫情形势，不断为疫情防控建言献策。在当下疫情防控常态化背景下，如何抓实抓细基层社区“联防联控”和“群防群控”机制，创建健康社区，是夺得疫情防控和经济社会发展“双胜利”的一道“新考题”。

为破解新的难题，前期做了大量调查研究的毛宗福，向十三届全国人大三次会议提交了“疫情防控常态化下健康社区创建的几点建议”“疫情防控常态化下建立分级诊疗制度的建议”。

疫情防控期间，武汉基层医疗卫生机构通过参与社区“联防联控”，在新冠病毒肺炎患者的筛查和治疗、密接人员随访和病家消毒、流行病学调查和数据收集等方面承担了大量工作，为缓解新冠肺炎患者“医疗挤兑”和非新冠肺炎患者“购药难、就医难”等问题做出了重要贡献。

“但疫情防控过程也暴露出基层医疗卫生机构人员、基础设施不足等问题，这在全国城市中具有普遍性。疫情倒逼改革，疫情防控重点要立足社区，健康社区治理机制体制建设应为重中之重。”毛宗福说。

在总结武汉基层社区疫情防控经验教训基础上，按照“补短板、堵漏洞、强弱项”总体要求，毛宗福就如何将健康融入基层社区治理，筑牢人民群众生命安全和身体健康的第一道防线，创建健康基层社区提出了他的观点。

毛宗福建议完善基层社区健康治理体系。将社区医疗卫生机构纳入基层社区治理的重要主体，进一步明确其职责；将健康社区创建纳入基层社区公共事务管理范畴，并进行相应供给制度安排。由街道党工委书记任主任，成立街道卫生健康工作委员会，以“基层党建”统领基层社区“联防联控”和“群防群控”工作。社区居民委员会设卫生健康工作委员会，负责协调社区爱国卫生运动、突发公共卫生应急演练、家庭医生签约服务和居民疾病健康管理等。

毛宗福还呼吁加大财政投入，夯实社区卫生服务平台。“基层医疗卫生机构在国家卫生服务体系中，最先与人群接触，在疫情防控、疾病预防、医疗救治转诊服务方面，具有广泛性、综合性和基础性。”他认为，应在明晰基层社区医疗卫生机构职责和功能定位基础上，按照预防为主、平战结合的原则，切实将基层社区医疗卫生机构纳入“公共服务平台”，加大财政投入，补齐短板，落实“以基层为重点”的卫生健康工作方针。

救治经验表明，分级诊疗在特殊情况下可行、效果非常好。”毛宗福介绍说，从国际经验和已有理论表明，没有政策性引导基层首诊、完善的健康“守门人”制度支撑保障，分级诊疗的实施效果非常有限。

“有必要以此次新冠肺炎疫情防控为契机，推动改革，强化基层首诊和转诊制度，促进分级诊疗制度加快建设。”为此，他建议加强基层社区卫生服务中心能力建设，发挥医保资金杠杆作用撬动分级诊疗制度落地，完善政府办社区卫生服务中心药品采购、配备和使用政策。

“通过‘医疗、医保和医药’政策协同，引导医疗、医保和医药资源下沉，健全健康‘守门人’制度，将健康管理融入社区治理，是健康社区创建的必由之路。”毛宗福说。